第568章 回到问题的起点（求订阅）
周四上午，大学附属医院林杰办公室。
一一看过鲁东海最新的检验化验数据，林杰就感觉有些头大。
最新的颅脑ct显示，鲁东海颅脑中的凝血块，仅有两块还勉强可辨，大小比之前明显的小了许多，其他的凝血块不是彻底消散了，就是小到了不能显示的程度。
这可是妥妥的大好迹象啊。
然则，脑外科给鲁东海做的检测结论是，颅脑记忆控制中枢和逻辑思维中枢受损。
林杰也没有现，有颅脑肿瘤存在的迹象，这让他剔除了另外一个最大可能性。
鲁东海其他的检测数据，最异常的数据是血脂浓度，血浆总胆固醇浓度，过了，这属于过高水平。
他还被检测出高血压轻微肝损伤肾损伤，还有中度脂肪肝。
考虑到鲁东海过于肥胖的体形，这个血脂浓度高血压脂肪肝都是可以理解的，再加上他之前打拳的经历，出现肝肾损伤，也不奇怪。
只是，这个记忆控制中枢和逻辑思维中枢的损伤，让林杰有些难以解释。
如果受伤之后，鲁东海很快就变的痴傻，林杰很好理解，受伤产生的凝血块或外力重击导致的颅脑损伤。
但是从病人家属的描述中，这个鲁东海的健忘和痴傻，是渐次加重的。
如今一年多时间过去，这个症状还在继续加重。
林杰从病人这几次的检查数据分析，鲁东海颅脑损伤，应该是日渐恢复才是，而不应该表现出逐步加重。
究竟是什么原因呢？
林杰来到观片灯前，观看鲁东海的颅脑动静脉造影图片。
一条条粗细不同，弯弯曲曲的血管，以灰色条的形式显示在胶片上。
他没有现有血管堵塞的迹象。
林杰抱着膀子，托着下巴，脑海中快过滤着鲁东海的各项检查数据，思索着病因
时间一分一秒的过去，林杰还是一无所得，想的脑仁有些生疼。
兰若姐，你有什么真知灼见没？
不得已之下，林杰求教高人。
沈兰若在林杰脑海中轻声道：林杰，在颅脑损伤这一方面，我现在知道的，已经不如你了，别忘了你可是吸收了西斯尔达博士的知识。
这一块知识，你可比我知道的全面且清晰。
不过，我可以给你一个思考方法。
林杰很感兴趣的问：兰若姐，什么思考方法？
当你面对的信息太多，无法做出有效决策时，那就追本溯源，回到问题的。
沈兰若慢条斯理的说：这个大胖子的颅脑损伤，起始于那一次的拳击所受的伤。你就仔细研究一下源头吧。
感觉沈兰若说的很有道理，林杰就把看片灯上中间几次检查所做的ct和血管造影图，全部取下，只留下了最开始做的，还有最新的ct图和血管造影图。
最开始的ct图上，星星点点的分布着十几处凝血块
看着看着这看似杂乱无章的凝血块，林杰忽的心中一动。
他取下一张ct图，仔细的覆盖在血管造影图上，查看十几处凝血块的具体分布。
有几块凝血块的位置，引起了林杰的注意。
颅脑的动静脉血管造影，受技术限制，是显现不出来太过细小的血管的。
这几块凝血块就分布在几条造影显示细小血管，似有似无的末端。
而这里的位置，恰恰是颅脑的记忆控制中枢，还有逻辑思维中枢。
再想到鲁东海严重偏高的血脂浓度，林杰的脸上渐渐的溢出了笑容，笑道：兰若姐，我想，我找到病因了。
哦，这么快就找到了？说来听听，我来评判一下有没有道理。
沈兰若的语气，稍微有些质疑。
林杰指着重叠在一起的ct图和血管造影图的几处，分析道：兰若姐，你看，这几处凝血块的存在，应该是压迫到了这几根细小的动脉血管。
动脉血管受到压迫，血流肯定会受到严重的影响。而且鲁东海受伤之后，体重急剧增加，血脂浓度也是剧升。
高血脂，再加上骤然下降的血流，很显然就会带来血管拥堵的危险
林杰继续分析道：随着时间的推移，这几处的凝血块，虽然逐步减小，甚至消失。
但是这几处的血管，应该已经出现了拥堵情况，即便没有了凝血块的压迫，这几处的血流，也依然维持在较低的水平。
血脂高，血流缓，拥堵日益加重，这就造成了恶性循环。
这里的记忆控制中枢和逻辑思维中枢，因为收到的氧气和养分供应渐次减少，不得不慢慢降低自身的活动量，这就造成鲁东海的外在症状，越来越严重，显得越来越痴傻。
林杰笑道：只是因为这几处的血管太细了，在造影图上显示不出来，即便有些拥堵，我们也现不了。
兰若姐，我这个推论，你认为如何？
顿了一下，沈兰若的声音响起，称赞道：是一个非常有可能性的推断，我认为，你真的找到了病因。
验证的话，也相对简单，注入造影剂，观察一下流经颅脑记忆和逻辑思维中枢的血液，与其他地方的血流差异即可。
林杰轻轻的呼出一口气，一看时间，恍然觉已经快中午十二点了。
想到下午一点还有课，林杰急忙收拾了一下，就出了办公室
出了电梯，林杰想了想，掏出手机，就给路开诚打了一个电话。
电话接通之后，林杰询问得知，路开诚下午没有预定手术之后，就把鲁东海的病情，还有自己的推测告诉了他。
他又接着叮嘱：路医生，请你检测一下，如果我的推测属实，就给他做介入手术，定点注射溶栓剂疏导血管拥堵。
路开诚认真的保证：好的，林杰，你安心去上课吧，这个病人我会处理好的。
林杰之所以这么着急请路开诚代劳，而不是让病人等到下课之后，自己再来处理。
一是因为，早一分治疗，鲁东海就少一分危险。
从鲁东海当前的痴傻症状来看，他血管的拥堵，已经是相当严重了，可以说是，这个家伙随时有完全堵塞，生脑梗的危险。
经常有人说，某某说话邪，说什么来什么。
林杰可不想自己讲课的期间，鲁东海真的生了脑梗，造成不可挽回的后果。
二是因为，如果真的如林杰推测，是这个病因，治疗方法相对简单。
只需要在通过脑血管介入手术治疗，在适当的地方注射溶栓剂，消融附着血管壁的脂肪沉积等物质，疏通拥堵即可。
当然，这个手术也需要一定的技术含量，不过，凭借路开诚现在的能力，足可以处理了。
挂了电话，林杰上车，驾车出了医院，朝医学院快驶去。
林杰在路上随便买了点吃的，边吃边开车，然后堪堪在一点的时候，赶到了上课地点，医学院的小礼堂。
时隔半个月，林杰再一次上课，可容纳五百人的小礼堂，有近二百人来听课。
林杰戴上随身小话筒，道：好了，我们开始上课。
这节课，我们继续讲
林专家，打断一下，我可以询问一个问题吗？
一个骤然响起的声音，很不客气的打断了林杰的话。
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一一看过鲁东海最新的检验化验数据，林杰就感觉有些头大。
最新的颅脑ct显示，鲁东海颅脑中的凝血块，仅有两块还勉强可辨，大小比之前明显的小了许多，其他的凝血块不是彻底消散了，就是小到了不能显示的程度。
这可是妥妥的大好迹象啊。
然则，脑外科给鲁东海做的检测结论是，颅脑记忆控制中枢和逻辑思维中枢受损。
林杰也没有现，有颅脑肿瘤存在的迹象，这让他剔除了另外一个最大可能性。
鲁东海其他的检测数据，最异常的数据是血脂浓度，血浆总胆固醇浓度，过了，这属于过高水平。
他还被检测出高血压轻微肝损伤肾损伤，还有中度脂肪肝。
考虑到鲁东海过于肥胖的体形，这个血脂浓度高血压脂肪肝都是可以理解的，再加上他之前打拳的经历，出现肝肾损伤，也不奇怪。
只是，这个记忆控制中枢和逻辑思维中枢的损伤，让林杰有些难以解释。
如果受伤之后，鲁东海很快就变的痴傻，林杰很好理解，受伤产生的凝血块或外力重击导致的颅脑损伤。
但是从病人家属的描述中，这个鲁东海的健忘和痴傻，是渐次加重的。
如今一年多时间过去，这个症状还在继续加重。
林杰从病人这几次的检查数据分析，鲁东海颅脑损伤，应该是日渐恢复才是，而不应该表现出逐步加重。
究竟是什么原因呢？
林杰来到观片灯前，观看鲁东海的颅脑动静脉造影图片。
一条条粗细不同，弯弯曲曲的血管，以灰色条的形式显示在胶片上。
他没有现有血管堵塞的迹象。
林杰抱着膀子，托着下巴，脑海中快过滤着鲁东海的各项检查数据，思索着病因
时间一分一秒的过去，林杰还是一无所得，想的脑仁有些生疼。
兰若姐，你有什么真知灼见没？
不得已之下，林杰求教高人。
沈兰若在林杰脑海中轻声道：林杰，在颅脑损伤这一方面，我现在知道的，已经不如你了，别忘了你可是吸收了西斯尔达博士的知识。
这一块知识，你可比我知道的全面且清晰。
不过，我可以给你一个思考方法。
林杰很感兴趣的问：兰若姐，什么思考方法？
当你面对的信息太多，无法做出有效决策时，那就追本溯源，回到问题的。
沈兰若慢条斯理的说：这个大胖子的颅脑损伤，起始于那一次的拳击所受的伤。你就仔细研究一下源头吧。
感觉沈兰若说的很有道理，林杰就把看片灯上中间几次检查所做的ct和血管造影图，全部取下，只留下了最开始做的，还有最新的ct图和血管造影图。
最开始的ct图上，星星点点的分布着十几处凝血块
看着看着这看似杂乱无章的凝血块，林杰忽的心中一动。
他取下一张ct图，仔细的覆盖在血管造影图上，查看十几处凝血块的具体分布。
有几块凝血块的位置，引起了林杰的注意。
颅脑的动静脉血管造影，受技术限制，是显现不出来太过细小的血管的。
这几块凝血块就分布在几条造影显示细小血管，似有似无的末端。
而这里的位置，恰恰是颅脑的记忆控制中枢，还有逻辑思维中枢。
再想到鲁东海严重偏高的血脂浓度，林杰的脸上渐渐的溢出了笑容，笑道：兰若姐，我想，我找到病因了。
哦，这么快就找到了？说来听听，我来评判一下有没有道理。
沈兰若的语气，稍微有些质疑。
林杰指着重叠在一起的ct图和血管造影图的几处，分析道：兰若姐，你看，这几处凝血块的存在，应该是压迫到了这几根细小的动脉血管。
动脉血管受到压迫，血流肯定会受到严重的影响。而且鲁东海受伤之后，体重急剧增加，血脂浓度也是剧升。
高血脂，再加上骤然下降的血流，很显然就会带来血管拥堵的危险
林杰继续分析道：随着时间的推移，这几处的凝血块，虽然逐步减小，甚至消失。
但是这几处的血管，应该已经出现了拥堵情况，即便没有了凝血块的压迫，这几处的血流，也依然维持在较低的水平。
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这里的记忆控制中枢和逻辑思维中枢，因为收到的氧气和养分供应渐次减少，不得不慢慢降低自身的活动量，这就造成鲁东海的外在症状，越来越严重，显得越来越痴傻。
林杰笑道：只是因为这几处的血管太细了，在造影图上显示不出来，即便有些拥堵，我们也现不了。
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电话接通之后，林杰询问得知，路开诚下午没有预定手术之后，就把鲁东海的病情，还有自己的推测告诉了他。
他又接着叮嘱：路医生，请你检测一下，如果我的推测属实，就给他做介入手术，定点注射溶栓剂疏导血管拥堵。
路开诚认真的保证：好的，林杰，你安心去上课吧，这个病人我会处理好的。
林杰之所以这么着急请路开诚代劳，而不是让病人等到下课之后，自己再来处理。
一是因为，早一分治疗，鲁东海就少一分危险。
从鲁东海当前的痴傻症状来看，他血管的拥堵，已经是相当严重了，可以说是，这个家伙随时有完全堵塞，生脑梗的危险。
经常有人说，某某说话邪，说什么来什么。
林杰可不想自己讲课的期间，鲁东海真的生了脑梗，造成不可挽回的后果。
二是因为，如果真的如林杰推测，是这个病因，治疗方法相对简单。
只需要在通过脑血管介入手术治疗，在适当的地方注射溶栓剂，消融附着血管壁的脂肪沉积等物质，疏通拥堵即可。
当然，这个手术也需要一定的技术含量，不过，凭借路开诚现在的能力，足可以处理了。
挂了电话，林杰上车，驾车出了医院，朝医学院快驶去。
林杰在路上随便买了点吃的，边吃边开车，然后堪堪在一点的时候，赶到了上课地点，医学院的小礼堂。
时隔半个月，林杰再一次上课，可容纳五百人的小礼堂，有近二百人来听课。
林杰戴上随身小话筒，道：好了，我们开始上课。
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